エレファント看護師の思考日記

「血圧って何？」と聞かれたら、どう答えますか。看護学生に向けて、血圧の4つの数字（上・下・平均・その差）、血圧を決める心拍出量と末梢血管抵抗、血圧が下がると体の中で何が起こるのか、実習で一緒に見るところを、図と一緒にやさしく説明します。

血圧の4つの数字（収縮期血圧・拡張期血圧・平均血圧・脈圧）がそれぞれ何を表しているのか、血圧はどう保たれているのか、「血圧が保たれている」と「足りている」の違いを、教科書と心不全・敗血症のガイドラインをもとに看護師目線で整理しました。平均血圧の目標値（65mmHg）や心原性ショックの基準も、場面ごとにまとめています。

「前負荷・後負荷がよく分からない」という看護学生に向けて、心臓の「ためて、送り出す」動きから、心拍出量を決める4つの因子（前負荷・後負荷・心拍数・心収縮力）を、たとえと図でやさしく説明します。出血で血圧が下がるしくみと、実習で見るところもまとめました。

循環を、心拍出量を決める「前負荷・後負荷・心拍数・心収縮力」の4つの因子で整理しました。心拍出量のしくみ、血圧との関係、薬や補助循環（IABP・インペラ・VA-ECMO）がどこに効くのか、ショックの見方を、教科書とガイドラインをもとに看護師目線でまとめています。